fremmelig puberteten, også kaldet pubertas praecox, henviser til den usædvanligt tidlig pubertet eller udseendet af fysiske og hormonelle tegn på pubertetsudvikling på et tidligere alder end der betragtes som normal. Tidlig pubertet kan være en afvigelse fra den normale udvikling, eller kan være forårsaget af en sygdom eller unormal hormon exposure.There er to typer af tidlig pubertet, den første kaldes idiopatisk central tidlig pubertet, som er naturligt i alle aspekter, bortset fra alder. Central tidlig pubertet kan udvikle sig, hvis der er abnormitet eller skade i den inhibitoriske system i hjernen, eller en hypothalamus hamartoma producerer pulserende gonadotropin-releasing hormon (GnRH). Den anden type kaldes perifer gammelklog puberteten eller gammelklog pseudopuberty som er karakteriseret ved sekundær udvikling udløst af kønshormoner fra andre afvigende kilder såsom medfødt adrenal hyperplasi, gonadale tumorer, osv. Jo mulige årsager til tidlig pubertet hos nogle børn kan blive bedre forstået af at vide, hvad der præcist forårsager puberteten at starte. Det indebærer en kompleks proces kaldet hypothalamus-hypofyse-gonade-aksen (HPG akse), der tager over, når puberteten indtræffer. Processen indebærer en række trin: hjernens hypothalamus producerer gonadotropin-releasing hormon (Gn-RH), som udløser hypofysen til at frigive luteiniserende harmone (LH) og follikelstimulerende harmone (FSH). LH og FSH til gengæld stimulere æggestokkene til at producere østrogen, som er ansvarlig for vækst og udvikling af kvindelige seksuelle karakteristika og testiklerne til at producere testosteron, som er ansvarlig for vækst og udvikling af mandlige seksuelle karakteristika. Produktionen af ​​østrogen og testosteron forårsager de fysiske ændringer af puberty.What forårsager processen at begynde tidligt i nogle børn afhænger af tidlig pubertet, de har. I det centrale gammelklog puberteten, begynder HPG aksen tidligt. Selvom processen begynder tidligere end det burde, rækkefølgen og timingen af ​​trinene er ellers normal. Hos de fleste børn med denne betingelse, er der ingen underliggende medicinsk tilstand, og ingen specifik grund til HPG akse gå sin gang. På den anden side forekommer perifer tidlig pubertet uafhængigt af Gn-RH. Årsagen er udgivelsen af ​​østrogen eller testosteron i kroppen på grund af problemer eller abnormiteter med æggestokke, testikler, binyrer eller hypofyse gland.The symptomer på tidlig pubertet variere, hos kvinder menstruation kan blive vist før alder 10 og brysterne kan begynde at udvikle før alder otte. Hos mænd er den typiske alder for debut før alder 10, og de kan begynde at udvikle ansigtsbehandling, underarm og pubeshår, den stemme uddyber, vækst accelererer, og adfærd har en tendens til at være mere aggressiv. Dem med tidlig pubertet kan vokse hurtigt i starten og være højere end deres jævnaldrende. Men fordi deres knogler modnes hurtigere end normalt, de normalt op med at vokse tidligere end sædvanligt. Som et resultat, er de berørte enkelte korte i statur, da han /hun når adulthood.It er vigtigt at bemærke, at der ikke er nogen pålidelig aldersgrænse, der skildrer normalt fra unormal udvikling hos børn i dag, men der er visse aldersgrænserne, som kan anvendes til evaluering at registrere en potentiel medicinsk problem. Følgende er fortælle eventyr tegn: bryst udvikling hos piger før syvårsalderen eller udseendet af kønsbehåring før alder otte, starter af menstruation før alder 10; væksten af ​​pubeshår eller genital udvidelsen i drenge før alder ni, bryst udvikling hos drenge før udseendet af kønsbehåring og testikel udvidelse. For endelig diagnose, en kombination af klinisk eksamen kan blodprøver for niveauet af hormoner, CT-scanning eller MR-scanning af hjernen, og knogle røntgenstråler være done.The behandling for tidlig pubertet afhænger af årsagen. De fleste patienter med central tidlig pubertet med nogen underliggende medicinsk tilstand kan behandles effektivt med medicin. Behandlingen kaldes Gn-RH analog terapi, som normalt indeholder en månedlig injektion af en medicin, der blokerer hypothalamus-hypofyse-gonade (HPG) akse derved forsinker videreudvikling. Patienten fortsætter med at modtage medicin, indtil han eller hun når den normale puberteten. En anden levedygtig behandling er med lægemidlet anastrozol. En GnRH-specifikt lægemiddel Histrelin acetat, kan også anvendes. I tilfælde en anden medicinsk tilstand er årsag til barnets gammelklog puberteten, er at behandle den anden betingelse bydende nødvendigt for at stoppe udviklingen af ​​puberteten
Af:. Daniel Beeler