Når et barn bliver indlagt på hospitalet, børnelæger har de samme bekymringer, som familierne har: Sørg barnet forbliver sikker, komfortabel og som følelsesmæssigt sikkert som possible.In min børnepasning bog Portable Børnelæge, jeg taler om den følelsesmæssige betydning for indlæggelse for børn i hver aldersgruppe fra fødsel til Five. (Det er i "hvad nu hvis" i hver aldersklasse-baserede kapitel, sammen med sådanne udfordringer som forældrenes skilsmisse, død af et kæledyr, ankomsten af ​​en ny søskende, og så videre.) Mens jeg stadig står ved dette råd, har der været tre store ændringer siden da, når det kommer til at holde børn sikkert og så behageligt som muligt: ​​1.. En national mangel på sygeplejersker, herunder pædiatriske sygeplejersker, kan kræve forældrene til at optrappe deres egen rolle som vicevært i højere grad ville nogensinde have expected.2. Læge pleje på hospitalet er mere tilbøjelige til at blive instrueret af en "Hospitalist", en læge ansat specielt til at passe indlagte børn. Praktiserende læger er fading fra billedet, og nogle gange forældre nødt til at være bindeled mellem tre læge grupper: primære sundhedstjeneste læge, hospitalists og specialister (. På områder som infektionssygdomme, neurologi, kardiologi) Dette er især afgørende, hvis læger er uenige , og også på det tidspunkt, udledning, når opfølgende instruktioner kan være crucial.3. I løbet af de sidste par år har undersøgelse kaldet MRI blevet meget mere tilgængelig og mere afslappet brugt. Samtidig er der ingen statslige regler eller tilsyn for at sikre, at sikkerheden opretholdes. En almindelig tankeløs handling, såsom at bringe et dropstativ i MRI suite, kan forårsage katastrofen, selv død, forældre nødt til at være til stede og vagtsom for at forhindre en sådan accidents.My bogen Hvad du ikke kender kan dræbe dig, diskuterer i detalje konsekvenserne af alle disse ændringer, men primært for voksne. Forældre til indlagte børn har brug for en anden tage på disse spørgsmål. Jeg håber, at læse disse, selv henkastet, før en planlagt eller uplanlagt indlæggelse, vil fortælle dig hvad du skal forberede for.So her er mit råd til forældre på hver af disse emner, startende med sygepleje mangel. Sygeplejersker: Savnede i ActionWe er midt i en kritisk sygepleje mangel. Sygeplejersker er "aldring out" - halvdelen er 45 og ældre. Så der er færre og færre af dem, hvilket betyder, at de er nødt til at arbejde længere og hårdere, hvilket gør det svært at rekruttere nye sygeplejersker. Og selv om der var masser af kandidater, er der en tilsvarende mangel på sygeplejersker kvalificeret til at undervise them.This mangel, med sin lavine af øgede krav, der er særligt hårdt på Pediatric sygeplejersker, der gik ind i erhvervet i første omgang, fordi de virkelig som børn, der og nu sjældent kan få en chance for at interagere med noget, der ikke lyder en alarm.The bundlinjen her er, at når man antager en sygeplejerske kommer til at være der, uanset situationen, der bare ikke kan være en sygeplejerske rådighed. Du, den forælder /bedsteforælder /andre kærlige voksne, må træde i. For at gøre det, skal du være fortrolig med indholdet af barnets værelse, afdelingen rummet er i, og løsninger til almindelige og krise situations.Most især , er du nødt til at obligation med sygepleje og hjælpe personalet, gør dig selv nyttig uden at være påtrængende. Hvis noget skal renses op, eller ude, eller ændres, se om det er muligt at gøre det selv - spørg en ansat, hvis du ikke er sikker. Hvis du mener der er et problem, fremlægge det som din bekymring, ikke som en selvfølge, at de ansatte person har begået en fejl. Når du har et ry for at være positiv, hjælpsom og pålidelig, vil personalet være endnu mere lydhør over for dit requests.The Constant Grown UpSomeone kompetent, kærlige og fortrolige bør være sammen med barnet 24/7, begge ved sengen og ledsage barnet på nogen inden-hospital trips.When du overnatter på hospitalet, skal du være både selvstændige og vigilant.Self-Tilstrækkelig: Prøv ikke at bede personalet om hjælp med dine egne behov. Du skal være ansvarlig for din egen mad, drikke og hygiejne produkter. Et hospital overnight kit til den voksne bør indeholde alle dine personlige behov, en lommelygte og en søvn maske og ørepropper. Jeg vil også anbefale en skinger højt fløjt til at bære om halsen gemt i din skjorte, kun at bruge, hvis der er en sand nødsituation og ingen kommer til help.Protect mod hospitalserhvervede infektioner: hospitalserhvervede bakterier kan være meget farligt. Hånd-vask er afgørende, og sygeplejersker har tendens til at være mere kræsne end læger om dette. Ikke desto mindre, holde en rub-in Håndrensemiddel på sengekanten: Brug det selv, og tilbyde det til enhver professionel eller ansat, før de rører din child.Since både børn og hospitaler tendens til at være klistret, medbringe en beholder af engangsemballage antibakteriel /antiviral klude, og ofte rense ud de overflader, der har størst behov - TV-fjernbetjeninger, telefoner (herunder din egen celle), dørhåndtag, bed kontrolknapper, legetøj og dolls.Vigilant: · Få at vide dine omgivelser. Tidligt, vænne sig til, hvor disse er: Nurses 'station, nødudgang, kilden til drikkevand, og offentligheden eller besøgendes badeværelse (. Medmindre du kan bruge en privat badeværelse) På sengekanten, find "call "knappen for sygeplejersken, og sværger til at bruge det i en nødsituation. Finde ud af, hvordan sengen knapper og sideskinner virker. · Husk, at afdelingerne bliver mørkere om natten. Sørg for at du kan gøre din vej rundt med din lommelygte. Finde ud af hvad du kommer til at sove på godt før natten falder på, og stifte bekendtskab med det stykke af møbler - og sørg for at det ikke hindrer stien til barnets seng. · Spørg sygeplejersken til at give dig en grundlæggende forklaring af hver af de "Lines" placeret til dit barn. Lines er rør: at levere ilt, væsker, medicin, blod, flydende fodringer, at samle ind til laboratoriet, eller at evakuere maveindhold, urin, dræning, pus, luftlommer. Hver linje skal være klart identificeret, således at væsken eller medicin ikke går i den forkerte rør - fødevarer i en vene, for eksempel. Spørg, hvordan linjerne er mærket eller identificeret til at være "idiotsikker" på denne måde. Og så, selvfølgelig, holde et vågent øje, når et stof sprøjtes ind i en "Line." Hvis du tror, ​​nogen er ved at gøre en fejl, tale op på én gang, men prøv at være på vagt, ikke offensiv. "Jeg er ked af at forstyrre, men jeg tænkte, at det er den arterielle linje, og de sagde intet bør sættes ind i det." Hvis der foretages en ændring i linjer - hvis man kommer til at blive fjernet eller tilføjes - at gøre at du forstår hvorfor, og hvad det er for. Hvis personen gør proceduren er en du ikke kender, eller er helt klart en underordnet de vigtigste involverede læge, sørg for, at den tilsynsførende læge har beordret change.Monitor dit barn: Få venner med Monitors.Monitors er computere, modtage og fortolke de signaler dit barns krop udsender. Disse signaler leveres som tal via en "førende" anbringes på eller i kroppen, overføres af en ledning til maskinen. Mest almindeligt, overvåger foranstaltning hjerte og vejrtrækning, blodtryk (hvor hårdt hjertet behov for at arbejde) og blodets tilførsel af ilt. Andre skærme måler mere specielle signaler: trykket af spinalvæsken, for instance.The indstillinger på en skærm bestemme, på hvilket tidspunkt det antal værdien af ​​hver enkelt "livstegn" bliver for høj eller for lav, på hvilket tidspunkt skærmen ville alarmere . En puls over 150, siger, eller iltmætning under 90. Disse indstillinger varierer fra individ til individ, afhængigt af alder og condition.Well det er alt fint og godt, men det tager ikke barndommen adfærd i betragtning. Du vil måske bemærke, og blive forskrækket, at når en monitor alarmen går i gang som en kat med halen trådt på, er det meget ofte ikke få en øjeblikkelig fuldt hold respons. Næsten altid, det er fordi sygeplejersker, uanset hvor travlt, vide, hvilke børn er i en prekær situation, og som er not.What hvis Timmy starter tantruming om tapioka budding og hans puls går op til 180? Eller Nancy, også optændt af den blotte begreb tapioka, holder hendes ånde, indtil hun bliver blå, og hendes ilt falder, i tredive sekunder til 78? Eller engleblid lille Franklin ikke lide kløende monitor fører på hans bryst og finger og i løbet af fjorten sekunder tager dem alle ud og forsøger at spise dem? Eller buttede lille Poppy sveder så meget alle hendes leads kommer galt? Men det kan gå den anden vej også. Skærme kan ikke overvåge alt - hvordan et barn føler, eller taler eller opfører sig, eller om han ser ud som om han kommer til at kaste op. De kan heller ikke meddele, at selvom tallene er indenfor rækkevidden af ​​de indstillinger, der er en dyster tendens: sige, at over en time iltmætningen falder 100-93. Det er klart, der er noget galt, men alarmen ikke slukker. At spotte tendensen, nogen fik at se barnet. Det er, hvad sygeplejersker plejede at gøre, tilbage i dag - de ville få at vide deres små patienter og være opmærksom på sådanne ændringer. Nu er det op til YOU.So holde øjnene åbne, og hvis du tror dit barns tilstand ændrer sig til det værre, skal du trykke på opkaldsknappen. Hvis ingen kommer, få derude i korridoren og hage den næste sygeplejerske du ser. Værste fald, slag, at whistle.Finally: ja, det er rart at bringe godbidder til sygeplejerskerne. Men endnu bedre, bringe dem reel hjælp, en positiv holdning, der antager, at de ved, hvad de gør, og har dit barns bedste interesser på hjerte. Et notat af ros til sygeplejersken, med kopi til vejleder og lederen af ​​hospitalet, går meget længere end chokolade. Hvis du virkelig ønsker at bringe en godbid, er frisk frugt værdsat endnu mere end forarbejdede slik som de fleste sygepleje staffs.When du kommer hjem fra hospitalet, er det altid værdsat, hvis du kan slippe en note til din børnelæge til at rapportere om dit ophold, og nogen kommentarer til pleje dit barn received.Copyright © 2007 Laura Nathanson
Af: Laura Nathanson, MD, FAAP