PCOS og dens virkninger på FertilityPolycystic ovariesyndrom (PCOS) forårsager uregelmæssig menstruation og små cyster på æggestokkene, og er derfor en af ​​de primære årsager til infertilitet hos kvinder. Ca. 8-10% af kvinder i den fødedygtige alder skønnes at have PCOS. PCOS kan undertiden kaldes ved andre navne, herunder PCO (polycystisk ovarier), eller PCOD (polycystisk ovariesyndrom). Under en regelmæssig menstruationscyklus for kvinder uden PCOS, udvikler en moden follikel der i sidste ende frigiver et æg. Disse follikler er typisk overalt 18-28 millimeter i diameter. Polycystiske ovarier indeholder mange små follikler (normalt 2-9 millimeter i diameter) med æg i dem. Men disse små follikler ikke udvikles og modnes ordentligt og aldrig frigøre en egg.The årsag bag dette manglende producere de modne follikler er nødvendige for ægløsning synes at være overdrevne insulin produktion. En kvindes krop vil reagere på høje niveauer af insulin ved at producere flere mandlige hormoner (androgener), herunder testosteron og androstendion. Det er ubalancen mellem de høje niveauer af androgener og lavere niveauer af kvindelige hormoner, der skaber infertilitet problemer for kvinder med PCOS.Often kvinder med PCOS erfaring bækkensmerter. Andre symptomer, der kan henføres til øget produktion af androgener, omfatter øget hårvækst på ryggen, brystet eller ansigtet, acne, og tyndere hår. Disse symptomer opstår ofte så tidligt som i teenageårene og typisk forværres med alderen. Derudover kvinder, der er overvægtige eller har type to diabetes (og derfor højt insulinniveau) er i risiko for PCOS.Some kvinder med PCOS har amenoré eller manglende menstruation helt, mens andre kan opleve uregelmæssig menstruationscyklus, kaldet oligomenorré. Selvom det er usædvanligt, har nogle kvinder med oligomenorré endda udtænkt en baby i løbet af en almindelig cyklus, hvor ægløsningen sker, uden medicinsk indgreb er nødvendigt. Ikke desto mindre, hvis du har en diagnose af PCOS eller har nogen af ​​de andre symptomer eller risikofaktorer er beskrevet ovenfor, er det bedst at arbejde med en læge på et tidligt tidspunkt i løbet af familieplanlægning til at bestemme de bedste måder at øge chancerne for pregnancy.Treatment OptionsBecause fedme er en medvirkende faktor for PCOS, at få vægten under kontrol er en vigtig del af enhver behandling program. Faktisk har nogle kvinder, der har været i stand til at reducere deres vægt selv gennem kost og motion endda elimineret PCOS.Another førstevalg medicinsk behandling for PCOS er Metformin. Metformin er et stof, der forbedrer kroppens evne til at absorbere insulin. Det anses for sikkert at bruge på kvinder, der ikke har diabetes, fordi det påvirker insulin niveauer og gør faktisk ikke sænke blodsukkeret direkte. Hvis du overvejer at anmode om Metformin, skal du kontakte din læge og være sikker på at få screenet for diabetes eller andre risikofaktorer first.Many kvinder med PCOS vil gøre brug af fertilitetsmedicin til at øge chancerne for ægløsning. Clomifencitrat ("Clomid") er blandt de mest almindelige af fertilitetsmedicin. Clomid Bocks østrogen-receptorer i hjernen, "narre" kroppen til at tro, at det er nødvendigt at producere mere af de hormoner, der er nødvendige for ægløsning (navnlig FSH og LH) til bekæmpelse af lavt østrogenniveau. Hvis Clomid ikke synes at være at hjælpe efter 6-12 cykler drøfte med din læge, om det er bedst at flytte til en anden behandling. Der er i det mindste nogle beviser, der tyder udvidet brug af Clomid kan øge risikoen for kræft i æggestokkene. Hvis en kvinde ikke reagerer godt på Clomid, andre medikamenter såsom injicerbar hCG (humant choriongonadotropin) og /eller hMG (human meopaual gonadotropin) kan være bedre alternativer. Begge kan bidrage balance LH og FSH-niveauer, men doseringen skal være meget præcis, og det kan tage flere cykler at fastsætte de beløb, der fungerer bedst for en bestemt kvinde. Hvis en kvinde med PCOS synes at have masser af LH, kan det være, at kun injektioner af FSH er necessary.In vitro Modning (IVM) kan være en anden praktisk behandlingsmulighed, især for kvinder, der ikke reagerer på lægemiddelbehandlinger sigte på at øge ægløsning . IVM tillader umodne æg produceret af kvinder med PCOS, der skal høstes tidligt i kvindens cyklus, så de kan modnes yderligere i laboratorieforhold, hvor de ikke påvirkes af hormonelle ubalancer. Disse korrekt modnet æg kan derefter anvendes til fertilization.IVF, på den anden side er høst æg, efter at de allerede er modne og derfor bedst egnet til kvinder reagerer godt på medicin, der fremmer ægløsning. I IVF bliver modne æg høstet fra en kvindes krop, og derefter befrugtet i laboratoriet med sæd opsamlet fra den mandlige partner. Når de befrugtede æg har udviklet sig til sunde blastocyster er en eller flere implanteret direkte ind i kvindens uterus.Because af de store fremskridt gjort i fertiliteten medicin og hjælpemidler reproduktionsteknologier, kan de fleste kvinder med PCOS (især dem under 35) blive gravid med nogle medicinsk intervention
Af:. Anna Short