For at forstå maksimal hjertefrekvens under træningen, er det vigtigt at overveje nogle grundlæggende motion fysiologi og test. Under træning pumpe muskelceller i hjertet kendt som hjertemyocytter hårdere og hurtigere, og dette øger hjertemusklen oxygenforbrug. Hvis hjertet ikke modtager nok iltning, kan det medføre celledød og myokardieinfarkt. Det er muligt at estimere denne efterspørgsel ved at gange hjertefrekvens gange systolisk blodtryk (det højeste af de to tal), og hos patienter med lav efterspørgsel, vi ofte ser fremtidens myokardie iskæmi og infarkt. Det er muligt at påvise at dø og døde hjerteceller ved hjælp af en EKG.
Metodik
En patient kører på et løbebånd som en del af en stresstest.
En stress-test er normalt udføres ved hjælp af fysiske midler, typisk med en patient walking og derefter kører op en skrå løbebånd til at fremkalde motion-baserede stress. Hos patienter med ryg, led eller muskler problemer eller hjerte-eller lungesygdomme, kan pharmocologic stresstest skal udføres. I denne test, er lægemidler administreres til simulere udøvelsen reaktion, typisk adenosin, dipyridamol, regadenoson eller dobutamine.It er vigtigt for patienterne at undgå orale nitrater (herunder nitroglycerin) eller koffein før en pharmocological stresstest.
Diagnose
EKG bruges i dette scenario til at lede efter skader på hjerte, med forskellige ændringer i hjerteslag komplekse angiver forskellige emner. Almindelige eksempler omfatter ST-segment ændringer indikerer varierende grader af celledød eller inverteret, eller peak T, bølger tyder elektrolyt abnormiteter. I tilfælde af, at skaden er set eller foreslået af EKG, er patienterne typisk sendes videre til yderligere undersøgelse. Typisk er en lignende test, hvor øvelsen bruges til at stimulere hjertet, men i stedet for at kigge på ydersiden med en EKG kan Single Photon Emission computertomografi og andre nukleare imaging scanninger bruges til direkte at observere blod optagelse af hjertet under motion.
Treatment
p Hvis en maksimal øvelse løbebånd test viser problemer med hjertet ved maksimal puls, kan forskellige interventioner anvendes. Især er læger mest bekymret med ustabil angina og muligheden for non-ST-segment elevations myokardieinfarkt (NSTEMI). Behandlingen starter med anti-iskæmiske lægemidler såsom beta-blokkere, nitrater, morfin, calciumantagonister og ACE-hæmmere, hvor sidstnævnte er faktisk ikke en anti-iskæmisk, men har en positiv indvirkning på forebyggelse af sygdomme-baserede ændringer i ventrikler hjertet. Mere alvorlige defekter kan berettige transplantationer, podninger eller pacemaker eller implantable hjerte defibrillator.