Kroniske smerter og invaliderende muskler ømhed er en af ​​de mest almindelige grunde til, de fleste mennesker søger fysioterapi. Selvom historien om fysioterapi er så gammel som næsten 140 år i de sidste par årtier en masse maskiner og enheder er også bygget på de fysiske terapi principper og teknikker, der er til stor hjælp i forvaltningen kroniske smerter symptomer i kontor-og hjem baseret indstillinger. TENS (Transkutan elektrisk nervestimulation) er måske et af de mest effektive fysisk terapi teknik, der anvendes i alternativ medicin i dag. TENS refererer til transkutan passage af elektriske strømme i en forudbestemt frekvens tværs perifere nerver. En strøm af en bestemt bølgelængde og intensitet leveres via elektroder, der er knyttet til huden. Frekvensen eller intensitet kan styres manually.TENS er stort set klassificeres som konventionelle TEN og lavfrekvente TENS på grundlag af den frekvens, der anvendes i proceduren. Konventionel terapi bruger en aktuel frekvens på 50Hz eller derover, mens der i lavfrekvente TENS er en meget lavere frekvens, der anvendes (mindre end 10 Hz). Forskellige frekvenser har forskellige virkninger på den fysiologiske opfattelse af smerte ved modulation af elektrisk nerve signalering tværs nerve fibers.The funktionsprincip omhandler excitation af perifere nerver i et forsøg på at undertrykke de nerver, der bærer smerte signaler til hjernen. Dette kan opnås, hvis enheden stimulerer nerve fibre med en højere frekvens i forhold til smerter nervefibre. Transkutan elektrisk nervestimulation er meget udbredt i forvaltningen akutte smerter derhjemme eller i en klinisk indstilling. Den mest foretrukne anvendelse er i veer. Selvom det ikke er meget effektiv, TENS er en af ​​de foretrukne smertebehandling teknikker, der anvendes i løbet af de senere faser af arbejdskraft og kvinder, der foretrækker at give vaginal fødsel uden bedøvelse kan få fordele af TENS.TENS er et af de sikreste og mest risiko-fri metoder dag til behandling af kroniske smerter i diabetisk neuropati og muskuloskeletale skader ildfaste versus almindelig smertestillende medicin. TENS anvendes også i forvaltningen af ​​slidgigt smerter ved fysisk therapists.TENS er meget effektiv i behandling af akut smerte hurtigt efter større operationer og ulykker for at reducere dosis af morfin eller anden receptpligtig smertestillende medicin. Kroniske smerter kan være funktionel, post-kirurgisk eller neuro-muskulære oprindelse. Desværre er der begrænsede muligheder for behandling af smerter i de fleste tilfælde. Traditionelt, den mest populære strategi er vedtaget af de fleste læger og offentligheden er OTC smertestillende medicin. For moderate til svære smerter, er over-the-counter NSAID (Non-steroide anti-inflammatoriske lægemidler) ineffektive og mere potente opioider er behov for nødhjælp, men opioider og andre smertestillende medicin har en række komplikationer, herunder afhængighed potentiale fænomener af tolerance og multi-organ damage.Use af TENS giver en langvarig smertelindring, der er fri for komplikationer. En meta-analyse foreslået, at TENS giver en 43% reduktion i kroniske smerter sager i modsætning til blot 23% nedsættelse med opoid use.For sikkerhed og optimale fordele, er det vigtigt at overveje disse punkter: Læg ikke TENS elektroder direkte på øjnene eller omkring peri-orbital region på grund af betydelig risiko for en alarmerende stigning i intraokulært tryk, der kan føre til smerter eller endda skade på visuelle apparat. Det er kontraindiceret at anvende elektroder over en tumor eller malign sygdom, som den elektriske strøm kan stimulere væksten af ​​tumor. Aldrig sætte elektroder på den forreste del af halsen, da risikoen for vaskulære vagus refleks er meget høj, som kan kulminere i hypotension, cerebral iskæmi og andre komplikationer. Sætte elektroder på sår, bør åbne eller skadet hud eller byld også undgås. For de bedste resultater, skal du kontakte altid en fysioterapeut om den korrekte brug af TENS enheder til individuelle eller hjemme use.TENS kan gives som en adjuverende behandling med andre smertestillende medicin hos patienter med kroniske smerter (i terminal stadier af kræft, kemoterapi-induceret smerte og neuromuskulære abnormaliteter) sammen med potente smertestillende medicin. Dette hjælper med at reducere dosis, der kræves for at producere smertelindring samtidig mindske risikoen for afhængighed eller tolerance. For at opnå optimale fordele, er det obligatorisk at overveje ætiologien af ​​smerte og derfor andre indgreb bør også overvejes samtidig (siden TENS fungerer bedst som en adjuverende behandling)
Ved:. Ron Ayalon