Skader som følge af intens varme er svære at administrere for en række årsager. I tilfælde af anden eller tredje grads forbrændinger, er risikoen for at udvikle komplikationer temmelig høj. Disse komplikationer omfatter infektioner, dehydrering og udvikling af bekymrende ar eller kontrakturer. Læger og behandlere tyder tidlig rehabilitering til at fremskynde inddrivelsen i akutte brænde patienter for at minimere risikoen for komplikationer. Hvert år mere end 100.000 patienter tilbringer næsten 20 millioner dage på en tertiær pleje for forvaltning og behandling af brænde og brænde relaterede injuries.Most fælles brænde relaterede skader omfatter skader på luftvejene som følge af indånding af varme gasser, der kan brænde sarte og følsom luftvejsslimhinden, dehydrering på grund af skader på huden foring fører til fordampning af kropsvæske, moderate til svære brænde ofrene er i høj risiko for at udvikle sårinfektioner og i mangel af optimal antibiotisk dækning og eksponering for syge kontakter, er risikoen for sepsis er betydelig høj og multiorgansvigt er set hos patienter, der udvikler flere fuld tykkelse forbrændinger. Risikoen for multiorgansvigt er høj på grund af sepsis og dels på grund af massiv frigivelse af væv nedbrydningsprodukter (hæmoglobinuri og myoglobinuri). I de fleste Amerika sygehuse kræver brænde patienter obligatorisk fysisk terapi, medmindre begrænset af læge for en bestemt grund. Dette skyldes, at tidlig fysisk terapi har enorme fordele i den tidlige inddrivelse af patienter. Aggressive fysisk terapi hjælper i begyndelsen mobilisering af patienter, som ellers er sengeliggende. Det primære formål med fysisk terapi i patienter med forbrændinger er hurtig genopretning af patienter ved restaurering af blodforsyning og tilbagelevering af sundt kredsløb. Dette er nyttigt i planlægningen tidligt podning og vævs kirurgi. Aggressive fysisk terapi i patienter med forbrændinger hjælper også med at mindske tykkelsen af ​​ar og tilbyder stor hjælp i forebyggelsen af ​​kontraktur dannelse. Mest brænde patienter ikke er i stand til at bevæge sig meget på grund af alvorlige smerter og ubehag. Fysisk terapi hjælper i forebyggelsen af ​​liggesår og stasis relaterede problemstillinger i patienter med forbrændinger. Varigheden af ​​indlæggelse er forlænget hos moderat alvorlige brandskader, og hvis nogen bevægelse eller mobilitet indledes, er risikoen for metabolisk, kredsløbs-og fysiologiske komplikationer er temmelig høj. De fleste læger immobilisere patienter efter hudtransplantation procedurer, og dette er nødvendigt for graft til at klæbe ordentligt og optimalt til underliggende bindevæv. Generelt skal denne immobilisering varer i en periode på omkring 5 til 14 dage (afhængigt af størrelsen, placeringen og arten af ​​transplantat). Men i løbet af denne periode med immobilisering, inaktivitetsatrofi og degenerative forandringer begynder at sætte ind muskler, der kan føre til nedsat vifte af bevægelse, nedsat udholdenhed og forkert muskel koordination. Efter tidligt podning periode er aggressiv fysioterapi nødvendig for at genoprette muskelstyrke og power.After patienten er stabiliseret, skal fysioterapi anlægges sammen med rehabilitering at fremskynde inddrivelsen. Fysioterapeuter har brug for ekstra forsigtighed og omsorg, mens der beskæftiger sig med brænde patienter, primært fordi de fleste brænde patienter er ophidsede i alvorlige smerter og kæmper med psykiske problemer og en depression lignende tilstand. Fysioterapi i brænde patienter bør udføres i regelmæssige små sessioner. Hver session skal have en regelmæssig struktur og skal være forbundet med hyppige hvileperioder for at opretholde patientens compliance. Regelmæssig rådgivning og motivation er lige så vigtig som behandlingen selv. Smertefulde øvelser eller aktiviteter, der kan fremkalde smerte skal udføres i en senere del af de session.For optimale fordele, er det vigtigt, at fysioterapeuten taler til på told sygeplejerske om patientens positionering i løbet af dagen, og mens du sover om natten, talen og rekreative terapeut om aktiviteter, der forbedrer den fysiske mobilitet, og den primære pleje læge om brystet physiotherapy.Physical terapi i brænde patienter omfatter det meste gentagne aktiviteter af hænder /ekstremiteter og gradvist stige i rækkevidde og omfang med genvinding og patient compliance. Fysioterapi procedurer kan også omfatte brugen af ​​benskinner og trækkraft enheder i tilfælde, hvor risikoen for invaliderende kontraktur er meget høj (hvis brandskader involverer leddene). Andre positionsanordninger bruges også, især når postural ødem er et problem, der berører fælles mobilitet og vifte af motion.Physical terapi øvelser er afhængig af art, alvor og omfang brandsår, generelle psykiske og fysiske tilstand patienten og arten af dressing. En række øvelser rådes i brænde patienter som aktive øvelser, hvor patienten bliver bedt om at udføre muskel aktivitet som reaktion på en kommando (som at løfte en kop) og passiv motion anvendes til patienter med lav overholdelse eller svære smerter, der begrænser aktiviteten. Fysioterapeuten hjælper patienten i muskelbevægelser aktiviteter. Active-hjælpemidler øvelser udføres, når patienten viser gode fremskridt, og healing. Strækøvelser er nyttige i at genskabe muskelkraft efter podning og genvinde hele spektret af bevægelse. Strækøvelser kan udføres manuelt eller med hjælp af maskiner og apparater
Af:. Ron Ayalon