kardiologer er læger, der har omsorg for patienter med hjertesygdomme, hjerteabnormaliteter eller andre forhold relateret til det vaskulære system. De seneste nyheder begivenheder har endnu en gang gjort opmærksom på begrebet såkaldte "atlet hjerte", hvor en forstørret hjerte (myokardie hypertrofi) er resultatet af ekstrem condition snarere end resultatet af en sygdom proces eller genetisk defekt. Som bemærket mere nylig skal lægerne være opmærksom på de fysiske ændringer som følge af overdreven motion, således at disse ikke bliver forvekslet med patologiske tilfælde. Under træning, forekommer mange ændringer til hjertet. Disse betegnes som kardiovaskulære reaktioner. Som kroppens muskler arbejder hårdere, tvinger deres øgede efterspørgsel efter ilt hjertet til at arbejde hårdere. Den aerobe kapacitet af enhver given person varierer i henhold til flere faktorer, herunder køn, alder, uddannelsesniveau, genetik og muskelmassen. Som alder stiger, falder den samlede aerobe kapacitet af enkeltpersoner. Hyppigheden og intensiteten af enhver øvelse regime foretaget af patienten også påvirke det kardiovaskulære respons i kroppen. At have væsentlig træningseffekt på hjertet, skal øvelsen udføres i mindst 30 minutter tre gange om ugen, i løbet af denne tid patienten skal være 60-80% af maksimal aerob output. De personer, der rutinemæssigt udøver aerob aktivitet vil således have væsentlige ændringer til hjertet og hjerte-kar system.For én ting, trænede atleter bruger ilt mere effektivt og deres hjerte satser tendens til at være lavere end i utrænede individer. Både blod og plasma er højere i trænede atleter, og de har øget niveau af high-density lipoprotein niveauer samt nedsat low-density lipoprotein niveauer. Kropsvægten er normalt lavere så godt. Hjertets forandring, som er mest almindelig i atleter, der er højt uddannet i aerobe aktiviteter såsom løb (i modsætning til vægtløftning) er øget størrelsen af venstre hjertekammer. Denne stigning i størrelse er faktisk uafhængig af det samlede overfladeareal af patientens krop, såvel som den samlede kropsvægt eller køn. Ekkokardiografi studier udført på begge atleter samt un-uddannede personer har vist, at trænede atleter som langdistanceløbere har en venstre ventrikel masse, der er et gennemsnit på 10% større end den venstre ventrikel masse af stillesiddende individer. Selv højre hjertekammer masse kan være større i uddannede personer - af nogle skøn, med så meget som 24% Udfordringen for kardiologer er således at skelne mellem unormale forandringer i hjertet, der indikerer sygdommen fra dem, der blot indikerer gentagen eller forlænget fysisk træning. . Elektrokardiografi (EKG) undersøgelser er nyttige til dette formål. For eksempel viser nogle tegn på, at yderligere undersøgelse er nødvendig, og kan advare lægen til at undersøge mere grundigt. For eksempel, i godt trænede atleter noget, der hedder sinusbradykardi kan være synlige på EKG resultater. Sinusbradykardi er en hjerterytme under 60 bpm, der stammer fra sinusknuden (et område af vævet i højre atrium af hjertet). I atleter, der har meget stærke venstre hjertekammer udvikling, sinusbradykardi overfladen ganske ofte på EKG. Hos unge atleter med dette tegn, er årsagen sandsynligvis træning og ikke hjertesygdomme. For ældre atleter med dette resultat, kan kardiolog kigge efter tegn som ST og T-bølge abnormiteter i EKG. Hvis disse er til stede, er det forårsage yderligere undersøge at udelukke iskæmisk hjertesygdom. En anden interessant detalje, der kan adskille sportsudøvere fra utrænede personer med hjertesygdomme er, at for atleter, der ophører al fysisk træning, vil hjertet ændre sig, og vende tilbage til egenskaber mere ligner dem, der findes i stillesiddende befolkninger
Af:. J Cutler