I min sidste artikel, jeg talte til dig om sammenhængen mellem kroniske smerter og depression, hvordan man kan skabe /forværre den anden, fordi den del af hjernen, der styrer stemningen også kontrollerer smerte. Jeg foreslog flere ting, du kan gøre på egen hånd at forsøge at lindre eller reducere din smerte og /eller hjælpe lysne dit mood.Today, jeg vil gerne tage fat et par kliniske behandlinger til rådighed for kroniske smerter og depression syndrom. Da kroniske smerter og depression er så indviklet med hinanden, behandling bør ideelt forsøge og målrette begge på en gang. Hvis dette ikke er muligt for en individuel fremgangsmåde anvendes - en behandling for smerter og én for depression. Desuden kan en "holistisk" tilgang at se på patientens hel livsstil i behandling af smerte og depression være nyttig. Din læge kan udarbejde en behandlingsplan for dig ved hjælp af en multi-dimensional tilgang, dvs ved hjælp af flere behandlinger på én gang. Hvis dine smerter er moderat til svær og receptpligtig medicin er påkrævet, kan du blive henvist til en smerteklinik i dit område. Således er flere behandlingsmetoder, der anvendes i behandlingen af ​​kroniske smerter og depression: AntidepressantsBecause smerter og depression deler den samme del af hjernen, der styrer humør, og dets kemiske budbringere af serotonin og noradrenalin, en bestemt klasse af antidepressiva, kaldet SNRI (serotonin og norepineprine reuptake inhibitor), er ordineret. Denne type af antidepressiv hjælper midten af ​​hjernen, der deles af smerte /depression at udnytte sine kemiske budbringere mere effektivt. De lægemidler tillader budbringere til at flyde længere, og derved reducere depression og pain.ExerciseAs jeg nævnte i del I, motion spiller en vigtig rolle både i at reducere smerter og depression. Det hjælper naturligvis frigive mere serotonin og noradrenalin i dit blod stream. Plus, kan det lindre stivhed, som ofte opstår hos patienter, der har kroniske smerter. Folk synes at give op øvelse på grund af deres smerter, men i virkeligheden, kan bevægelsen hjælpe med at lindre den. Motion hjælper også dig med at sove. Finde ud den bedste øvelse for dig, vil give dig mulighed for at få en vis bevægelse, fald stivhed, øge smerten /depression kæmper kemikalier og holde dine muskler og udholdenhed stærk. Cykling, som tager effekt off af leddene, er et godt valg for mange mennesker med kroniske smerter. Svømning er en anden glimrende aktivitet som opdrift i vandet hjælper folk bevæge sig uden stress på leddene. Nedsænkning i vand i sig selv hjælper slappe stive muskler og lindre væskeophobning, som forårsager yderligere pres på væv og leddene forårsager ubehag. Biofeedback /Neurofeedback /Kognitiv behandlingKognitive behandlingsformer er "mental træning" behandlingsformer, som jeg anbefaler til mine patienter med kroniske smerter og depression. Disse tager sigte på at kontrollere negative, ofte selvdestruktiv, tankemønstre, der kan ledsage kroniske smerter og depression. Disse behandlinger kan hjælpe dig med at overholde dine smerter behandling program. De lærer dig, hvordan du aktiverer disse tanker ud og sætte progressive mål i din behandling program. Disse typer af behandlinger kan også hjælpe dig med at slappe og derved reducere angst og spænding, der hjælper med at reducere smerter betydeligt. Neurofeedback er en forholdsvis ny behandling, der rent faktisk har til formål at nulstille hjernebølger i mennesker. Det er effektivt for personer, der har komplekse regionale smerte at returnere deres opfattelse af smerte til et mere normalt niveau. Smerter Klinikker er tilgængelige for patienterne at gå og blive hooked op til elektroder, der stimulerer hjernen. Denne type stimulation kan have en væsentlig reduktion i smerte i flere timer, så folk kan tilføje mere kvalitet tid i deres liv. Disse enheder er også tilgængelige for brug i hjemmet. Dagligdags aktiviteter ManagementOne af de mest depression-fremkaldende problemer forbundet med kroniske smerter, især hvis det er moderat til svær, er tabet af selvstændighed - at skulle afhænge af andre til at hjælpe dig med at leve dit liv hver dag. Sammen med dette kan være et tab af et job og sociale forbindelser som et biprodukt af konstante smerter. Arbejde med en smerte specialist kan sætte dig i kontakt med socialarbejdere og samfunds ressourcer. Sammen kan de vurdere dit hjem uanset udstyr og sæt ups, du kan få brug for at hjælpe dig med at komme rundt lettere. Tage kontrol over dit liv hjælper ofte lethed angst, der kan forværre smerter og depression. Smerter MedicationWhen smerter er alvorlige, kan langvarig receptpligtig smertestillende medicin være nødvendig. Disse er lægemidler såsom oxycodon, Oxy-Contin, Lortab, Vicodin og Norco. I nogle tilfælde morfin kan indgives i små trinvise doser. Da disse stoffer kan være vanedannende, er de generelt kun anvendes i svære, ellers uoverskuelige typer af smertestillende scenarier. Medicinsk behandling er ofte anvendes i kombination med andre behandlinger, såsom kognitiv eller motion terapi, til at holde patientens smerteniveau på køl. Medicinsk behandling bør styres og følges af en smerte specialist. Kroniske smerter ResourcesFor yderligere oplysninger om Pain Management praktiserende læger i dit område, kan du ønsker at kontakte en af ​​følgende: • Amerikansk kroniske smerter Association • Amerikansk Pain Foundation • Academy of Cognitive TherapyClose til 32 millioner amerikanere lider med kroniske smerter og til gengæld gå igennem depression. Jeg råder mine patienter med kroniske smerter /depression syndrom, at det kan være en udfordring kombination til at behandle, men det er ikke umuligt. Som du kan se, er der flere metoder til behandling, der er til rådighed. Ofte ved hjælp af en blanding af metoder kan give dig mere nødhjælp end én tilgang alene. Hvis du har symptomer på kroniske smerter og /eller depression, så sørg for at fortælle din læge om dem som kroniske smerter og samtidig depression, ofte går udiagnosticeret indtil det er blevet meget værre og sværere at behandle. Mark Rosenberg, MDInstitute for Sund Aldring
Af: Mark Rosenberg