Nå, det er den tid på årti igen, og American Psychiatric Association (APA) går igennem det ritual at revidere Diagnostiske og Statistiske Manual (DSM). Lad os være klart, hvorfor det er vigtigt. For bedre af værre, er DSM som en bibel indeholdende visdomsord, som klynger af symptomer repræsenterer hvilke lidelser. Ideen er at gøre op med postnummer lotteri for diagnosen. I en amerikansk stat, du kan blive diagnosticeret som lidt excentrisk. Med den samme adfærd i en anden stat, kan du blive betragtet som en fare for samfundet og forpligtet til at pleje. Med DSM som en guide, håber du at få den samme diagnose ligegyldigt hvem patienten er, hvor han eller hun kan findes, og hvem lægen er. Desværre er APA fanget i en forfærdelig interessekonflikt. Flertallet af medlemmerne regelmæssigt modtager gaver og incitamenter fra stof fabrikanter. Denne velvilje er designet til at fremme brugen af de relevante lægemidler. Når disse samme læger sidde ned for at diskutere diagnoser og hvilken medicin til at anbefale, kan de ikke glemme alle de tidligere generøsitet. Det påvirker uvægerligt deres beslutninger. Endnu vigtigere er, hvis bestemte lægemidler modtager godkendelse i DSM, repræsenterer dette flere milliarder dollars i indtægter. Producenterne bruger derfor store summer i at forsøge at sikre deres medicin fortsat være knyttet til de relevante sygdomme. Resultatet er DSM er fuld af lidelser, der kun dårligt definerede og knyttet til narkotika ofte lidt mere effektiv end placebos.If vi går tilbage 60 år, psykiatri i USA var stadig kører parallelt med den europæiske tradition for videnskabelig metode. Det producerede nøje definerede diagnoser for generelle betingelser, efterlader praktikere med en vis fleksibilitet for at tage en sund fornuft udsigt hos den enkelte patient. Derfor kan den tekniske term være en "nervesammenbrud", som er en catch-all definition for alle, der har et par problemer. Men som den farmaceutiske industri brugt sin økonomiske magt, blev disse brede definitioner i stigende grad opdeles i separate klasser af uorden. Da hver ny batch af lidelser blev defineret, fabrikanterne produceret narkotika specifikt rettet mod hver ny lidelse. I virkeligheden er folk stadig nervesammenbrud, og sandheden skal frem, alle de store medicin er udskiftelige, fordi de separate lidelser er virkelig kun én eller to grundlæggende typer. Hvad fik denne omdefinering af vilkår? For det første indførelsen af benzodiazepiner. Producenterne ønskede en sondring mellem angst og depression med henblik på markedsføring. Når APA gav, var det glidebane til den nuværende forvirret rod. Som alle ved, alle depression har elementer af angst og panik, ligesom angst og panik er umulig at skelne fra elementer i depression. Nylige undersøgelser har fundet lægerne rutinemæssigt ordinerer benzodiazepiner som xanax uanset diagnose angst eller depression, og finde de samme gode resultater. For det andet ønskede APA at bevæge sig væk fra Freuds analyse og til jord diagnose observerbare symptomer. Dette førte til indførelsen af "større depression" og "bipolar lidelse", som klumper forskellige sæt af symptomer sammen i enten en stabil eller ustabil formular. Som SSRI kom ind som behandlinger for svær depression, presset for at holde opfinde nye sygdomme voksede. Nu er alle de angst og panik lidelser er multiplicere. Overflødigt at sige, xanax fortsat den mest effektive behandling, uanset hvad mærkater er placeret på symptomerne. Hvis du er ivrig, xanax er svaret. Desværre vil APA ikke sympatiserer med sådan en simpel opfattelse af verden
Af:. Desmond Jeremias