På et tidspunkt i deres liv, mange voksne vil komme på tværs enten blod i deres afføring eller blødning fra endetarmen. Mange mennesker og endda mange læger ville straks tilskrive tihs til hæmorider. Men der er en anden mulighed, og det er tyktarmskræft En af disse, hovedsagelig hæmorider, kan påvirke din livsstil, men den anden, tyktarmskræft, kan være terminal. I tilfælde af at en patient præsenterer med klager over rektal blødning en diagnose af hæmorider, uden først at gøre passende tests for at udelukke muligheden for tyktarmskræft, kan være dødelig. Kig på de påstande, der blev foretaget i følgende dokumenterede matter.In dette tilfælde en kvindelig patient klager over blod i afføringen til sin læge. Kvinden var i hendes sene trediverne på det tidspunkt. For at kontrollere tilstedeværelsen af blod i afføringen lægen havde patienten udtage prøver i løbet af et par dage for analyse. Når prøven blev analyseret for tilstedeværelsen af blod blev bekræftet. Lægen derefter foretaget en fysisk undersøgelse af patientens rektum. Ingen test blev beordret til at fjerne muligheden for, at hun kunne have tyktarmskræft. Konkret lægen ikke bestille en koloskopi. Alt dette til trods for, at patienten havde i en tidligere session fortalte lægen, at hendes far var blevet diagnosticeret med tyktarmskræft. De fleste læger vil enige om, at personer, hvis forældre er blevet diagnosticeret med tyktarmskræft er en øget risiko og bør testes for det tidligere end personer uden risikofaktorer. Lægen fandt en lille hemorrhoid og konkluderede, at det var årsagen til blod i stools.The patient gik til den samme læge over seks gange i løbet af året efter og to måneder. Trods det faktum, at kvinden havde ingen yderligere klager i løbet af denne tid, hun derefter viste atter se blod i sin skammel. Desuden er hun nu også havde både forstoppelse samt mavesmerter. Lægen simpelthen gentog den samme fysisk undersøgelse af patientens endetarm og bemærkede tilstedeværelsen af en hemorrhoid igen. Og så endnu en gang lægen forsikrede hende om, at hendes problemer skyldtes de hemorrhoid.After 9 måneder og 6 flere besøg kvinden klagede ikke kun smerte, men også diarré, kramper, og løs afføring. Denne gang lægen ikke selv undersøge hendes endetarm igen. Lægen bare fast til den oprindelige diagnose og endnu en gang meddelt hende, at hendes problemer var alle på grund af hemorrhoid. Da kvinden vendte tilbage to uger senere hendes praktiserende læge ikke var til stede, og den læge, der dækkede fundet nogen hæmorider, men observerede mørkt blod viser på fysisk undersøgelse af endetarmen. Hun blev straks henvist til en gastroenterolog for en koloskopi som afslørede, at hun havde kræft i tyktarmen. Yderligere tests fandt, at kræft var trin IV. Kvinden døde kun to måneder afterwards.The advokatfirma, der repræsenterede hendes familie, herunder hendes 2 små børn, var i stand til at rapportere en løsning af den efterfølgende retssag i summen på 1,8 millioner dollars. Advokatfirmaet efter al sandsynlighed havde støtte fra medicinske eksperter, der var af den opfattelse, at de 2 vigtigste forhindringer i en medicinsk fejlbehandling retssag kunne etableres. Den første er, at ved ikke at henvise kvinden til en koloskopi eller en ekspert som en gastroenterolog hendes praktiserende læge har undladt at opfylde standarden for pleje. Den anden er, at hvis en henvisning til en gastroenterolog eller en koloskopi blevet gjort så snart kvinden begyndte at fortælle lægen, hun var at se blod i hendes afføring hendes kræft ville have været identificeret på et meget tidligere tidspunkt, når behandlingen ville have ført til en kur . Denne sag demonstrerer en række vigtige spørgsmål. Læger generelt enige om, at personer med en forælder diagnosticeret med tyktarmskræft testes typisk i en yngre alder end den, der anbefales til ellers asymptomatiske individer. Denne kvindelige patient havde ikke kun sådan en familie historie, men hun var ikke symptomfri. Hun startede ud ved at have blod i afføringen, som er et af de mulige symptomer på tyktarmskræft og senere udstillede andre. Men uden at gøre nogen tests for tyktarmskræft denne læge blev låst fast i en ental diagnose - en diagnose, der var forkert og i sidste ende konkluderede i kvindens død. Ved at insistere på, at symptomerne var fra hæmorider uden prøvning for tyktarmskræft denne læge holdt kvindens diagnose og på grund af denne cancer spredt og dræbte kvinden. Dette spørgsmål vil forhåbentlig tjene til at uddanne læger om pleje til enkeltpersoner i lignende omstændigheder
Af:. J. Hernandez