Et interessant studie kaldes, "hyperplastisk mesotelceller i lymfeknuder: Rapport seks tilfælde af en godartet proces, der kan simulere metastatisk involvering af lungehindekræft eller carcinoma" af Pedram Argani, MD, Juan Rosai - bind 29, Issue 4, Pages 339-346 (april 1998). Her er et uddrag: "Abstrakt - Vi rapporterer seks tilfælde af hyperplastiske mesotelceller placeret i bihulerne af lymfeknuder. Alle patienter på nær én havde en sideløbende serøse væskeansamling (to perikardial, to pleura, en abdominal) på tidspunktet for lymfeknude biopsi. Alle effusion clearet med behandling af den underliggende sygdom, som omfattede lymfoproliferative processer, kongestiv hjerteinsufficiens, og inflammatoriske sygdomme (Dressler syndrom, vasculitis og glomerulonefritis). Fire tilfælde var forbundet med vaskulære fremtrædende af de involverede nodal bihuler, en funktion, der kan afspejle årsagen til underliggende effusion eller støtter forbigående persistens af godartede mesotelceller i lymfeknuder. To sager blev præget af udspilning af nodal bihuler efter ark af mitotisk aktive mesotelceller. Differentialdiagnose omfatter metastatisk, keratin-positive dendritiske celler indfødte til lymfeknuder, og metastatisk malignt mesotheliom. Fordi sidstnævnte deler både kliniske og morfologiske træk med tilfælde af benigne mesotelceller i lymfeknuder, mener vi, at denne skelnen ikke altid er muligt i en given biopsiprøve og at der derfor omhyggelig klinisk opfølgning er påkrævet i sådanne tilfælde. "Another interessant undersøgelse kaldes, "Malignt mesotheliom: Immunohistokemi og DNA ploidi analyse som metoder til at skelne lungehindekræft fra godartede reaktiv mesothelial celleproliferation og adenocarcinom i pleurale og peritoneale udgydelser" - 2, Allée du Parc de Brabois F-54.514 Vandoeuvre-lès-Nancy Cedex Frankrig. Her er et uddrag: "Abstrakt - Objective.-At afgøre, om maligne mesotheliomas kan differentieres fra adenokarcinom og godartede reaktive mesotelceller i pleurale og peritoneale væsker ved hjælp af immunhistokemisk analyse i forbindelse med DNA ploidi analyse. Design.-Seksten tilfælde af malignt mesotheliom, herunder epitel, sarcomatous og bifasisk typer blev indsamlet. DNA-analyse ved hjælp af flowcytometri og /eller billede analyse blev udført på paraffinindlejret væv fra 15 af de mesotheliom tilfælde, samt på cytospin cellepræparater fra prøver af pleurale og peritoneale væske fra tilfælde med enten cytologisk bevist adenocarcinom (syv tilfælde) eller godartede reaktive mesotelceller (syv sager). Immunohistokemiske undersøgelser blev udført i 15 mesotheliomas, 5 adenocarcinomer og 4 godartede reaktive mesothelial celle effusioner. Results.-All maligne testede mesotheliomas (100%) farves positivt for prekeratin, mens pletter for carcinoembryonisk antigen, B72.3, Leu-M1, og Ber-EP4 var negative. Pletter vimentin, epithelmembranen antigen og CA125 var positiv i 75%, 75% og 25% af de undersøgte tilfælde, hhv. Godartede reaktive mesothelial celle tilfælde farves tilsvarende. Adenocarcinomer var mere tilbøjelige til at reagere positivt med B72.3, Ber-EP4 og carcinoembryonisk antigen, og negativt med vimentin. DNA-analyse viste, at alle godartede sager diploid, mens alle adenocarcinomer var nondiploid. Fifty-tre procent af de maligne mesotheliomas var nondiploid. Følsomhed til påvisning af nondiploidy var større for billedanalyse end for flowcytometri (100% vs 75%). Conclusions.-B72.3, Ber-EP4, carcinoembryonisk antigen og vimentin er nyttige immunhistokemiske markører i differentiere maligne mesotheliomas fra adenocarcinomer, mens immunhistokemi ikke pålideligt skelne maligne og benigne hyperplastiske mesotelceller. Tilføjelsen af ​​DNA Ploidi studier er nyttig for at differentiere de to sidstnævnte grupper "En anden undersøgelse kaldes," prognostiske værdi af serum tumormarkører Cyfra 21-1 og væv polypeptidantigen i malignt mesotheliom "-. Bind 25, Issue 1, Pages 25 -32 (juli 1999) - International Journal for lungekræft. Her er et uddrag: "Abstrakt - I malignt mesotheliom er overlevelsen hævdes at være relateret til alder, varighed af symptomer, performance status, histologiske subtype, scene og antallet af blodplader. Men den nøjagtige prognostiske værdi af disse faktorer er stadig et spørgsmål om forhandling. Vi studerede de to cytokeratin markører, Cyfra 21-1 og Tissue polypeptidantigen (TPA) til deres betydning i at forudsige overlevelse med tilbagevirkende kraft i 52 patienter. Cyfra 21-1 og TPA blev forhøjet i 26 (50%) og 30 (58%) patienter, henholdsvis, og var korrelerede (r = 0,98). Univariat analyse af data fra 51 patienter, viste en relation med overlevelse for performance status (p = 0,010), thorax smerte (P = 0,014), blodplader (P = 0,027), Cyfra 21-1 (P = 0,002) og TPA ( P = 0,003). Multivariatanalyse identificerede uafhængige prognostisk betydning for performance status, trombocyttal og Cyfra 21-1. Ud over performance status (80) De cytokeratin markører identificerede patienter med god prognose i en log-rank test. Værdier af Cyfra 21-1 og TPA er signifikant korreleret
Af:. Montee wrobleskee