Prognosen i malignt pleura mesotheliom er hård at evaluere konsekvent, da der er en hel del variation i tiden før diagnosen og hastigheden af malignt pleura mesotheliom progression. En række kirurgiske rutiner kan gennemføres hos udvalgte patienter, der tilbyder langsigtede overlevelse uden en kur. I de fleste pleura mesotheliom patienter er væsentlige faktorer for prognosen alder, scene, histologi og performance status.For individer behandlet med aggressive kirurgiske rutiner faktorer knyttet med forbedret langsigtede overlevelse er negative kirurgiske marginer, negative lymfeknuder og epitelial histologi. En fortegnelse over udsættelse for asbest er rapporteret i omkring 75% af alle mesotheliom tilfælde. Cellular ClassificationHistologically er mesotheliom tumorer består af epitelial og fibrøse elementer. Ifølge en nylig undersøgelse, forårsager epithelial form, masser af forveksling med metastatisk karcinom. En nål biopsi af lungehinden ikke vil være effektiv i diagnose. Det er hårdt at skelne mellem lungehindekræft og karcinom på små vævsprøver. Dog kan en thoracoscopy være ganske nyttigt i at få de korrekte vævsprøver til diagnostiske formål. Brutto tumor undersøgelse på tidspunktet for kirurgi kan også være nyttige og anvendelse af elektronmikroskopi anbefales. Stage InformationIndividuals med stadium I af sygdommen har en langt bedre prognose i forhold til dem med trin II eller III. Fordi malignt pleura mesotheliom er ganske sjældent, er der ikke mange oplysninger tilgængelige på overlevelse. Iscenesættelsen er indstillet på baggrund af thoraxkirurgi og TNM iscenesættelse system.Stage I: Malignt pleura mesotheliom begrænset inden den parietale pleura capsuleStage II: Alt, hvad der er der i den fase I sammen positive intrathoracic lymfeknuder nodesStage III: Lokal udvidelse af malignt Pleura mesotheliom i brystvæggen og heartStage IV: Distant metastatisk diseaseTreatment OptionsIt er tilrådeligt, at du går til en standard behandling snarere end aggressive. Der er en række bivirkninger forbundet med aggressiv behandling rutine. En ekstra-pleural pneumonectomy i nogle af patienterne kan vise sig effektiv i det lange løb. Ifølge nyere forskning, kan afskalning og pleurectomy giver dig lindring fra symptomatiske udgydelser og smerter opstår på grund af tumor byrde. Brugen af strålebehandling og kemoterapi efter operation giver også midlertidige relief.Localized Malignt MesotheliomaSolitary mesotheliomas: Kirurgisk resektion en bloc består af sammenhængende strukturer, der spiller en fremtrædende rolle i at komme af symptomer. Dit helbred behandleren vil ansætte sessile polypoid lesionsIntracavitary Mesotheliom: Intracavitary mesotheliom behandles gennem strålebehandling. I nogle tilfælde vil du også finde extrapleural pneumonectomy.Advanced malignt mesotheliom behandling OptionsSymptomatic behandling, herunder torakoskopiske pleurodesis, dræning af effusioner og bryst rør pleurodesisPalliative kirurgisk resektion bliver også udført på nogle individualsPalliative stråling therapySingle-agent chemotherapyIntracavitary terapi er udført på udvalgte patienter. Det omfatter intrapleural og intraperitoneal administration af kemoterapeutika. Nogle af de kemoterapeutiske midler, der anvendes i terapien er cytarabin, cisplatin og mitomycin. Disse agenter spiller en væsentlig rolle i at minimere tumor størrelse og kontrollerende pain.Recurrent Malignt MesotheliomaRecurrent malignt mesotheliom behandling normalt anvender rutiner og agenter, der ikke bruges i første omgang. Der er ingen standard behandling til rådighed på nuværende tidspunkt, der kan kontrollere symptomerne på malignt pleura mesotheliom
Af:. Chris M. Alexander