Mesotheliom er den hyppigste primær tumor i lungehinden. Der er to hovedtyper, 1] den lokaliserede lungehindekræft {benigne og maligne typer} 2] diffuse ondartede mesotheliomaCausesThere er en stærk sammenhæng mellem udsættelse for asbest og udvikling af lungehindekræft, selv om en historie af eksponering ikke altid opnås i patienter, der har lungehindekræft . Der er 2 typer af asbestfibre er baseret på krystallinsk struktur a-Serpentine {krysolit} og b-amfibol. Inkluderet i amfibol er amosit, tremolte, crocidolit og anthophyllit. Den mest skadelige er den crocidolit eller bedre kendt som blå asbestos.Localised Benign MesotheliomaThese karakteristisk opstår fra det indre lag af pleuraSymptoms og skilte,-brystsmerter-åndenød-de fleste af de gange er der ingen symptomer {asymptomatisk}, disse tumorer er normalt opdaget på rutinemæssig røntgen af thorax-hypoglykæmi {lavt blodsukker} er undertiden associatedTreatmentSurgery er den vigtigste ophold af behandlingen, er svulsten fjernes af kirurgen og fornyet er sjælden, og når det sker overgangen til ondartet form for tumor bør mistænkes . Lokaliserede Maligne MesotheliomaSymptoms og tegn;-brystsmerter-hoste-feber-åndenød breathTreatmentSurgery er også behandling af valg, selv om prognosen er meget poorDiffuse Malignt MesotheliomaThis form for lungehindekræft kan opstå udgøre en del af lungehinden og ofte strække sig ind i bughinden, som samt ind i ribbenene og brystvæggen {peritoneal mesotheliom og perikardiel lungehindekræft}. Det er også spreder almindeligvis til leveren, hjernen og binyrerne. Histologisk malignt mesotheliom har både fibrøse {sarcomatous mesotheliom} og epitelial {papillær} components.Investigations-CT-scanning af brystet er særdeles nyttige til at diagnosticere omfanget af tumor.-Nål biopsi {kirurgen indsætter en særlig nål ind i lungehinden at tage prøver af tumoren, som er taget til laboratoriet for at se under mikroskop} af lungehinden er en must.-pleuralvæske suges og taget til laboratoriet til mikroskopisk examination.Staging af malignt pleura mesotheliom-Trin 1: Inddragelse af ipsilateral lungehinden og lunger {påvirker kun én lunge enten venstre eller højre lunge} Stage 2-Inddragelse af brystvæggen, mediastinum {struktur i midten af hjertet}, hjertesækken eller kontralaterale {modsatte side} lungehinden-Stage 3-Distant blod spredes til andre organer fx hjerne, adrenalsTreatmentTreatment er demotiverende ineffektiv og overlevelse sjældent længere end 2 år med et gennemsnit på 10-14 måneder. I udvalgte tilfælde med etape 1 en radikal kirurgi-pleuropneumonectomy kan være effektive, men langsigtede overlevelse er sjælden. Primær strålebehandling kan også anvendes. Kombinationskemoterapi ved hjælp af enten en enkelt agent eller kombination protokoller er også blevet anvendt, men udfaldet er fortsat dystre
Af:. Bello kamorudeen