En større undersøgelse af patienternes tilfredshed og beklagelse efter åben prostatektomi og robot-assisteret laparoskopisk prostatektomi giver nogle vigtige lektioner for kirurger. * Den forskning, der for nylig blev offentliggjort i European Journal of Urology, viser 19 pr procent af patienterne fortrudt deres behandling valg, og patienter, som havde robot-assisteret kirurgi var mest tilbøjelige til at være dissatisfied.The Forfatterne foreslår beklagelse er "muligvis pga. højere forventning om en» innovativ procedure '. "Deres konklusion er én for alle urologiske kirurger at bemærke. "Vi foreslår, at urologer omhyggeligt skildre de risici og fordele ved de nye teknologier under præoperativ rådgivning for at minimere beklagelse og maksimere tilfredshed." I de seneste år har behandling af prostatacancer været en rivende udvikling felt, give patienter med en bred vifte af forskellige valg . brachyterapi og HIFU tilbyde ikke-kirurgiske muligheder, og for dem, der ønsker operationen, er der åben, laparoskopisk og nerve-sparring muligheder afhængig af din diagnose og behandling provider.At samme tid, er patienter i stigende grad proaktiv, bruger internettet til at forskning og overveje de forskellige muligheder, selv, såvel som den traditionelle høring med urologist.Increased valg er uden tvivl en positiv gavn for patienter, men da urologi centre - både private og NHS - søge at tiltrække patienter, vi har et ansvar for at omhyggeligt rådgive dem om fordele og ulemper ved treatments.There er et karakteristisk risiko, når en procedure opfattes at være nyt og specielt "innovative". Medierne vil altid være interesseret i den næste "banebrydende operation", især en der involverer robots.A avisartikel vil have tendens til at skildre den nye procedure som en ubesmittet løsning, der korrigerer hele risikoen og ulemper for andre procedures.As kirurger, vi har et ansvar for at give patienter med en mere sober og informativ billede, anerkender begrænsninger samt benefits.The patient tilfredshed Undersøgelsen var baseret på svarene fra 400 mænd, der havde gennemgået retropubic radikal prostatektomi (vejl. udsalgspris) eller robot-assisteret laparoskopisk radikal prostatektomi mellem 2000 og 2007 i us.The rapportens forfattere også undersøgt patienter urin domæne scoringer, hormonelle domæne scores og fundet scoringer var uafhængigt forbundet med regret.It er stadig tidlige dage for robot kirurgi i Storbritannien. I prostatakræft kirurgi, er der i øjeblikket seks Da Vinci robot maskiner i Storbritannien, sammenlignet med 350 i America.There er nogen aktuel dokumentation for, at robot-kirurgi giver bedre resultater for patienterne i form af urin symptomer, postoperativ seksuel funktion eller post- operative risici og complications.It synes sikkert, at robot kirurgi vil stige i Storbritannien i løbet af det næste årti, med NHS og private centre køber Da Vinci machines.This vil give endnu flere valgmuligheder for patienter, der er i princippet en positiv udvikling. Det er imidlertid afgørende, at patienterne får korrekte og fyldestgørende oplysninger til at kunne foretage et informeret valg, snarere end blot at være over-solgt et nyt produkt
Af:. Alan Doherty