Hvorvidt til behandling af prostatacancer konventionelt er en af de store medicinske dilemmaer, vi har i dag!. Prostatakræft er den hyppigste kræftform hos amerikanske mænd. Ca. 222.000 tilfælde vil blive diagnosticeret i år, men de fleste prostata tumorer tendens til at vokse langsomt. De faktisk aldrig truer liv. Der er ingen sikker måde at fortælle hvilke tumorer vil vokse i et hurtigere rate.Prostate antigen (PSA) test kan hjælpe med at finde tumorer mange år, før de forårsager nogen prostatakræft symptomer, men rutinemæssig screening af mænd, der er på gennemsnitlig risiko er i øjeblikket anbefales ikke, fordi der ikke er noget bevis for, at det sparer lives.Prostate kræftbehandling er særligt robuste, især på ældre mænd. Og mange mænd ender efter behandlingen med seksuelle, blærekontrol eller andre prostata eller prostatakræft helbredsproblemer. Mange læger anbefaler i stedet "vågent venter" til at overvåge tegn på prostata sygdom og behandle det kun, hvis tegn eller symptomer bliver værre. Mindre studier har givet modsatte synspunkter af sikkerheden ved dette approach.This nye undersøgelse så på det naturlige forløb af sygdommen hos de mænd, der havde valgt denne mulighed. Grace Lu-Yao af Robert Wood Johnson Medical School i New Jersey var leder af undersøgelsen. Det er den første undersøgelse, der involverer så mange ældre mænd. 50% af mændene var over 75, og mange af deres tumorer blev fundet via PSA tests.As del af denne undersøgelse, de brugte den amerikanske regerings prostatakræft database. Forskerne studerede 9017 mænd, der blev diagnosticeret i løbet af en periode på ti år, fra 1992 til 2002, med tidlig-fase prostatacancer, der ikke fik prostata kirurgi, stråling eller hormonbehandling i mindst seks måneder. De fleste af de mænd aldrig haft nogen behandling whatsoever.Ten år senere kun 3 procent til 7 procent af dem med de low grade eller moderat-grade tumorer (som bedømt af hvor aggressiv cellerne synes at være) var døde af prostatakræft, mens 23 procent af dem med høj kvalitet tumorer døde. Samlet, dræbte prostatakræft kun 10 procent af patients.It 's troede, at de fleste af patienterne kommer til at dø af noget andet, og på grund af dette de fleste af de ældre mænd med tidlige tumorer kan forsinke enhver behandling. Det er ikke klart, hvad der skal gøres, hvis noget - uanset om det er konventionel prostatakræft kirurgi, stråling og hormonbehandling eller alternative prostatakræft behandling. Dette kan være tilfældet, selv om folk er yngre eller har en mere fremskreden prostatacancer. De fleste tilfælde er diagnosticeret i mænd, der er 68 år eller ældre, og de fleste er i en tidlig stage.In alle omstændigheder denne store undersøgelse viser, at et stort antal mænd gøre godt med nogen indledende behandling og ingen behandling på lang sigt. Så denne nye undersøgelse viser, at for ældre mænd observation er en rimelig fremgangsmåde. Mange patienter gøre godt for en lang periode med absolut ingen treatment.To sum up, bliver ældre mænd med tidlige fase prostatacancer ikke tage en stor risiko, hvis de bare holde godt øje med de fremskridt, i stedet for at gå videre med behandlingen. Det er den største undersøgelse til at se på dette spørgsmål, da PSA blodprøver for at afsløre prostata tumorer blev så populær i 1990'erne. Undersøgelsen kan overtale nogle middle-of-the-road prostata læger, at vi er over-behandling prostatakræft og at PSA-test kan forstørre problemet. Endelig patienterne har mulighed for at koncentrere sig om at vedtage en sund livsstil og vigtigst at vedtage en sund kost
Af:. Helen Hecker